作者：神州
审核：食野

  机体的免疫可以通过各种各样的方法抵御各种各样病原体的入侵，但是，病原体也可以通过各种手段来逃避免疫系统的攻击和追杀，实现它在机体内存活并伺机扩散的目的，也就是免疫逃避。

  其中，病毒、细菌或寄生虫们的免疫逃避方式并不完全相同。

  对病毒来说，免疫逃避是造成持续感染，抗病毒无效的主要原因，这包括潜伏感染、抗原变异、干扰免疫系统功能等。

  人们比较熟悉的可能就是抗原变异，这是许多RNA病毒较为常用的一种免疫逃避方式。抗原变异是指病毒抗原结构的改变，从而导致了身体原本产生的抗体不再能有效地与其结合，从而逃避抗体的中和或调理作用。抗原的变异也可能会导致原有疫苗的失效。

  另一种途径是潜伏感染，潜伏感染是指病毒潜伏在宿主的免疫系统不易接近，不方便进行攻击的组织或细胞内。以这种方式逃避免疫系统监视的病毒也并不少见，例如麻疹病毒和疱疹病毒等，这些病毒会潜伏在中枢神经系统中，来躲避淋巴细胞。另一种潜伏方式是病毒的DNA在宿主细胞中逆转录为cDNA，并以整合或者环状分子的形式潜伏在宿主细胞内。当免疫功能正常时，这两种情况下病毒依旧被免疫系统所压制，集体也并不会出现异常或疾病。但当机体的免疫能力低下时，病毒就会活化，重新增殖，引发多次感染。例如，HIV感染宿主细胞后，就通过后者进入潜伏状态，被潜伏状态感染的细胞并不表达HIV抗原，从而以此逃避了免疫系统的追杀。

  当免疫系统需要清除被病毒感染的细胞时，需要识别靶细胞表面提呈的抗原肽。很多病毒也在这时干扰或组织靶细胞抗原呈递，通过影响靶细胞对抗原的提呈来干扰T细胞的抗病毒免疫过程。病毒可以通过编码蛋白质来抑制抗原肽的产生，也可以通过使MHCⅠ类分子表达下降从而干扰抗原的加工和提呈。

  细胞可以通过凋亡来抑制病毒的增殖，而病毒也有特殊的途径干扰细胞的凋亡来更好地增殖。有一部分病毒在侵入细胞后通过表达生长因子类似物质来抑制干扰细胞的凋亡，增强细胞的存活能力延长细胞寿命，使之不易发生程序性死亡。

  细菌除了干扰免疫调理、表面抗原变异等方式实现免疫逃避外，还有病毒并不具备的一种方式。这种方式主要是通过结构的不同来抵御宿主对其破坏和杀灭效果，并创造适宜生长的环境。

  某些细菌有荚膜或微荚膜或类似的结构，就可以抵御吞噬细胞的吞噬，或体液中杀菌物质的作用，使其可以在宿主体内繁殖。我们比较熟悉的一个例子就是，有荚膜和无荚膜的肺炎链球菌对小鼠的试验。当给小鼠注射无荚膜的肺炎链球菌时细菌容易被吞噬，清除。而给小鼠注射有荚膜的肺炎链球菌时小鼠则无力将其消灭，细菌得以大量繁殖，从而导致小鼠迅速病重、死亡。

  最后，寄生虫除了最基本的抗原变异等免疫逃避机制外，有更加复杂巧妙的方式来躲避免疫系统的杀伤。一个是抗原伪装，抗原伪装是指一部分寄生虫可以用宿主的抗原来伪装自己，使自己不会触发机体的免疫反应。例如血吸虫钻入皮肤后，获得了宿主的糖蛋白和糖脂，并将其依附在自己的表面，进行了伪装，保护自己不收免疫系统的攻击。

  寄生虫还可以通过表达与宿主抗原相似的成分来逃避免疫系统的攻击，这种方式被称之为分子模拟。例如疟原虫就有能力通过分子模拟来逃避宿主的免疫系统。

  还有一部分寄生虫可以直接生活在宿主的免疫细胞内，并干扰能对他们形成杀伤的免疫细胞的正常功能来逃避免疫。寄生虫有许多免疫逃避的方法，例如可以建立能隔离宿主免疫反应的屏障来逃避免疫，又或者可以分解附着在自己身上的抗体以防止补体系统被激活，从而使依赖抗体的补体介导的溶解作用不能生效。

  病原体的这些免疫逃避机制与宿主机体的免疫能力相互作用形成了一定的平衡，这是两者长期共同进化的结果。